Osteochondrose

was ist osteochondrose

Osteochondrose ist eine Erkrankung des Bewegungsapparates, die sich durch Ausdünnung der Knochen und Knorpel der Gelenke manifestiert. Am häufigsten wird bei Patienten eine Osteochondrose der Wirbelsäule diagnostiziert, bei der es zu einer Zerstörung der Bandscheiben im Hals-, Lenden- oder Brustbereich kommt. Zwischenwirbelknorpel wird benötigt, um Bewegungen abzufedern und die Belastung des Knochengewebes zu verringern, sodass die Zerstörung der Bandscheiben zu einer allmählichen Schädigung der Wirbel und einer Verformung der Wirbelsäule führt. Osteochondrose kann eine Komplikation einer Verletzung, einer langfristigen Verletzung der Körperhaltung oder eines anderen pathologischen Zustands sein. Die Behandlung der Krankheit umfasst manuelle Therapie, Physiotherapie und chirurgische Eingriffe bei erheblichen Wirbelsäulendeformitäten.

Die Osteochondrose ist eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates im Alter. Bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen wird die Erkrankung seltener diagnostiziert. Zu den für die Krankheit charakteristischen Symptomen zählen starke Schmerzen im betroffenen Gelenkbereich und eingeschränkte Beweglichkeit. Ohne Behandlung kann Osteochondrose durch Kompression des Rückenmarks und Funktionsstörungen der inneren Organe kompliziert werden.

Symptome einer Osteochondrose

Manifestationen der Krankheit hängen vom Zerstörungsbereich der Gelenkscheiben ab. Das Hauptsymptom ist ein stechender oder stechender Schmerz, der sich während der Bewegung verschlimmert. Aus diesem Grund nehmen Patienten oft eine Zwangshaltung ein. Bei Osteochondrose der Halswirbelsäule ist es für den Patienten schwierig, sich umzusehen, es treten starke Kopfschmerzen auf. Wenn die Krankheit durch Kompression der peripheren Nerven und des Rückenmarks kompliziert wird, treten Symptome von Bewegungsstörungen und Funktionsstörungen innerer Organe auf.

Andere Symptome und Anzeichen:

  • Mäßiger dumpfer Schmerz während des Tages, verschlimmert bei Bewegungen;
  • Die Ausbreitung von Schmerzen in Kopf, Schulter, Becken und unteren Gliedmaßen;
  • Konstante Anspannung der mit dem betroffenen Zwischenwirbelgelenk verbundenen Muskeln;
  • Verringerte Leistung;
  • Schlafstörungen;
  • Haltungsänderung und unbeholfener Gang.

Wenn diese Symptome auftreten, wird empfohlen, einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren. Eine rechtzeitige Beratung vermeidet negative Folgen für Ihre Gesundheit.

Die Krankheit kann mehrere Jahre fortschreiten. Die frühen Stadien des Knorpelschadens zeigen keine Symptome, aber nach und nach gibt es ständige Schmerzen.

Ursachen der Osteochondrose

Normalerweise wird der Zwischenwirbelknorpel kontinuierlich durchblutet und erhält aus dem Blut genügend Nährstoffe, um Zellen zu erneuern und seine Struktur zu erhalten. Mit der Alterung des Gewebes können degenerative Veränderungen auftreten, die durch unzureichende Zellerneuerung gekennzeichnet sind. Eine Verletzung des Blutflusses tritt auf, wenn die Arterien vor dem Hintergrund einer dauerhaften Krümmung der Wirbelsäule oder einer Verletzung zusammengedrückt werden. Osteochondrose kann auch das Ergebnis übermäßiger körperlicher Anstrengung sein.

Ursachen der Krankheit:

  • Allmähliche Zerstörung des Zwischenwirbelknorpels durch beeinträchtigte Körperhaltung, schweres Heben und Bewegungsmuster. Der Grund für die Verletzung der Bandscheibenstruktur kann auch das lange Tragen von Schuhen mit flacher Sohle sein;
  • Kraniovertebrale Anomalien - eine Verletzung der relativen Position der Strukturen der Halswirbelsäule und des Schädels. In diesem Fall kommt es häufig zu einem Zusammendrücken von Blutgefäßen und einer verminderten Blutversorgung des Gewebes.
  • Stoffwechselstörungen, begleitet von einer unzureichenden Bildung hydrophiler Knorpelbestandteile;
  • Entzündliche oder autoimmune Schädigung des Knorpels, bei der das Abwehrsystem des Körpers gesundes Gewebe angreift;
  • Ein Bandscheibenvorfall ist eine Erkrankung, die durch die Verdrängung von Knorpel und das Vorschieben der Bandscheibe in den Wirbelkanal gekennzeichnet ist.

Die Abklärung der Ursache der Osteochondrose ist wichtig für die Wahl der richtigen Behandlung.

Osteochondrose Diagnose

Wenn die Symptome einer Osteochondrose auftreten, ist es notwendig, einen Termin mit einem Neurologen zu vereinbaren. Der Klinikarzt fragt den Patienten nach Beschwerden und überprüft die Anamnese, um Risikofaktoren für die Erkrankung zu identifizieren. Anschließend wird eine allgemeine Untersuchung durchgeführt, um äußere Anzeichen einer Osteochondrose zu erkennen und Symptome einer Funktionsstörung des Rückenmarks auszuschließen. Zur Bestätigung der Diagnose schreibt der Neurologe spezielle Untersuchungen vor.

Methoden zur Diagnose von Osteochondrose:

  • Röntgen der Wirbelsäule. Der Neurologe ernennt diese Studie, um ein Bild des betroffenen Segments der Wirbelsäule in zwei Projektionen zu erhalten. Vor dem Eingriff wird der Patient gebeten, sich bis zur Hüfte zu entkleiden und sich vor das Gerät zu stellen. Die resultierenden Bilder ermöglichen es dem Arzt, einen Leistenbruch oder eine andere Pathologie zu erkennen sowie den Grad der Schädigung der Wirbel und der Bandscheibe zu bestimmen.
  • Die MRT ist eine informativere Studie, die es einem Neurologen ermöglicht, geschichtete Bilder der Wirbelsäule in verschiedenen Projektionen zu untersuchen. Während der Untersuchung wird der Patient gebeten, sämtlichen Metallschmuck abzulegen und sich auf den Tomographietisch zu legen. Die Diagnose dauert zwischen 15 Minuten und einer Stunde. Dies ist eine schmerzlose und zuverlässige Methode zur Diagnose von Osteochondrose. Durch die Ergebnisse einer MRT-Untersuchung können Sie andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen, wie zum Beispiel eine Tuberkulose der Knochen oder einen bösartigen Tumor, sofort ausschließen. Wenn eine MRT kontraindiziert ist, ist eine Myelographie indiziert.
  • Untersuchung des Subarachnoidalraums des Rückenmarks (Myelographie). Der Neurologe schreibt dieses Verfahren vor, um Syringomyelie, Onkologie und andere pathologische Zustände der Hirnhäute auszuschließen. Die Methode zur Bildaufnahme unterscheidet sich nicht von der konventionellen Radiographie, jedoch injiziert der Arzt vor der Untersuchung ein Kontrastmittel in den Subarachnoidalraum. Vor der Punktion behandelt der Arzt die Haut mit einem Antiseptikum und betäubt das Gewebe. Die Nadel wird in den Zwischenwirbelraum der Lendenwirbelsäule eingeführt.

In einer spezialisierten Klinik werden sichere und zuverlässige diagnostische Tests durchgeführt, mit denen Sie schnell mit der Behandlung von Osteochondrose beginnen können.

Therapeutische Behandlung der Osteochondrose

Die Behandlung erfolgt nach Rücksprache mit einem Neurologen und einem Orthopäden. Bei Instabilität des betroffenen Halswirbelsäulenabschnitts wird ein Shants-Kragen angelegt. Am Hals wird ein vorgefertigter orthopädischer Kragen angelegt und mit Bandagen verstärkt. Das Tragen eines Halsbandes ist notwendig, um die betroffene Wirbelsäule zu entlasten und Komplikationen vorzubeugen. Bei schwerer Osteochondrose der Lenden- oder Brustwirbelsäule braucht der Patient Ruhe. Der Klinikarzt verschreibt auch eine symptomatische Therapie und Physiotherapie, um den Zustand des Patienten zu lindern.

Behandlungsmethoden für Osteochondrose:

  • Verschreiben Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, um Schmerzen zu lindern. Der Neurologe verschreibt Nimesulid, Celecoxib oder einen anderen Wirkstoff. Es ist notwendig, die Dosierung von Analgetika streng zu kontrollieren und den Zustand der Leber bei längerem Gebrauch von Schmerzmitteln zu überwachen.
  • Die Traktionstherapie ist eine Methode zur Verlängerung der Wirbelsäule, um den Zwischenwirbelraum zu vergrößern und das Quetschen von Blutgefäßen und Nerven zu beseitigen. Vor dem Eingriff wird eine Massage durchgeführt, um die Muskeln zu entspannen. Die Traktion wird auf einem speziellen Tisch oder in einer Badewanne durchgeführt. Das Gerät wird in der gewünschten Position am Körper des Patienten fixiert und dehnt die Wirbelsäule sanft. Dies ist ein sehr effektives und sicheres Verfahren zur Behandlung von Osteochondrose.
  • Die Verwendung von Antikonvulsiva bei Komplikationen der Osteochondrose. Ein Neurologe verschreibt einem Patienten eine kurze Behandlung mit Carbamazepin oder einem anderen Medikament.
  • Die Verwendung von Muskelrelaxantien. Diese Arzneimittel entspannen die mit dem betroffenen Bereich der Wirbelsäule verbundenen Muskeln und lindern Schmerzen;
  • Verwendung von Kortikosteroiden zur Nervenkompression. Diese Medikamente lindern den Entzündungsprozess im Gewebe, der therapeutische Massagen, spezielle Übungen und Aufwärmen umfasst.

Der Neurologe wählt ein individuelles Behandlungsschema für Osteochondrose aus, das sich auf den Zustand des Patienten konzentriert. Eine strenge ärztliche Kontrolle des Behandlungsverlaufs ermöglicht Ihnen die beste Prognose.

Chirurgische Behandlung von Osteochondrose

Wenn die diagnostischen Ergebnisse einen Zwischenwirbelbruch oder eine starke Kompression des Wirbelkanals zeigen, sollte der Patient einen Neurochirurgen aufsuchen. Der Arzt beurteilt den Schweregrad der festgestellten Pathologie und führt gegebenenfalls eine Operation durch.

Chirurgische Behandlungsmöglichkeiten:

  • Teilweise oder vollständige Entfernung der Bandscheibe.Die Operation wird unter Narkose durchgeführt. Nach der Anästhesie behandelt der Neurochirurg das Operationsfeld mit einem Antiseptikum und schneidet die Haut an einer vorher festgelegten Stelle. Nach Drücken der Muskelschicht mit einem Spezialwerkzeug entfernt der Arzt die betroffene Bandscheibe. Bei Bedarf wird auch eine Entfernung des Wirbelbogens durchgeführt. Plastische Chirurgie des Wirbelsäulensegments wird mit Transplantation von künstlichen Materialien durchgeführt. Diese effektive Operation eignet sich zur Behandlung von Bandscheibenvorfällen und zur Linderung der Symptome einer Osteochondrose;
  • Eingriffe zur Verengung des Wirbelkanals.Diese Operation beseitigt die Kompression der Nerven und des Rückenmarks. Nach dem Auftragen der Narkose behandelt der Arzt das Operationsfeld mit einem Antiseptikum und macht einen breiten Hautschnitt. Durch Zurückschieben der Muskelschicht erreicht der Neurochirurg das Zwischenwirbelgelenk und führt die Manipulation durch. Bei der Operation wird der Wirbelbogen oder das gesamte Gelenk entfernt. Die Verwendung von Röntgenstrahlen und mikrochirurgischer Kontrolle ermöglicht es Ihnen, die Operation mit minimalem Risiko durchzuführen.

Die komplexesten chirurgischen Eingriffe werden in der chirurgischen Abteilung moderner Kliniken durchgeführt.